Percepções de mães nutrizes ao vivenciarem a prematuridade na unidade de terapia intensiva neonatal / Nursing mothers' perceptions when experiencing prematurity in the neonatal intensive care unit / Percepciones de madres lactantes ante la prematuridad en una unidad de cuidados intensivos neonatales

RESUMO Objetivo: compreender as percepções de mães nutrizes ao vivenciarem a internação de seus prematuros em unidade de terapia intensiva em um hospital público do Distrito Federal, Brasil. Método: investigação qualitativa envolvendo 11 mães nutrizes e 24 prontuários das genitoras e seus neonatos, incluindo dois gemelares. Os dados foram coletados entre setembro de 2019 e abril de 2020. Analisaram-se os dados quantitativos por meio da estatística descritiva e os qualitativos a partir da análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias que envolveram a rotina hospitalar, o impacto psicossocial e familiar. Evidenciaram-se medo de complicações e da morte, insegurança, angústia, e mudanças na rotina social e familiar. Os mecanismos de apoio envolveram atendimentos psicológicos, visitas ao bebê, apoio familiar, e interação com a equipe. Conclusão: os achados contribuem para a assistência materna e neonatal ao disponibilizar aos profissionais e gestores a compreensão de aspectos da subjetividade humana que podem influenciar no cuidado.

ABSTRACT Objective: to understand the nursing mothers' perception when experiencing the hospitalization of their premature neonates in an intensive care unit of a public hospital from Distrito Federal, Brazil. Method: a qualitative research study involving 11 nursing mothers and 24 medical records of those women and their neonates, including two twins. The data were collected between September 2019 and April 2020. The quantitative and qualitative data data were analyzed by means of descriptive statistics and through content analysis, respectively. Results: three categories emerged, which involved the hospital routine and the psychosocial and family impacts. Fear of complications and death, insecurity, anguish and changes in the social and family routine were evidenced. The support mechanisms involved psychological appointments, visits to the infant, family support and interaction with the team. Conclusion: the findings contribute to maternal and neonatal care by providing professionals and managers with an understanding of aspects inherent to human subjectivity that can exert an influence on care.

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de las madres lactantes al vivir la internación de sus recién nacidos prematuros en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Método: investigación cualitativa que implicó la participación de 11 madres lactantes y consultas a 24 historias clínicas de dichas mujeres y de sus recién nacidos, incluyendo dos gemelos. Los datos se recolectaron entre septiembre de 2019 y abril de 2020. Los datos cuantitativos y cualitativos se analizaron por medio de estadística descriptiva y análisis de contenido, respectivamente. Resultados: surgieron tres categorías, relacionadas con la rutina hospitalaria y con el impacto psicosocial y familiar. Se hizo evidente la presencia de miedo a complicaciones y a la muerte, inseguridad, angustia y cambios en la rutina social y familiar. Los mecanismos de apoyo fueron consultas psicológicas, visitas al recién nacido, apoyo familiar e interacción con el equipo. Conclusión: los hallazgos contribuyen a la asistencia materna y neonatal porque permiten que los profesionales y administradores comprendan aspectos de la subjetividad humana que pueden influenciar la atención.

(Lack of) knowledge of mothers about sickle cell trait and disease: a qualitative study / El (des) conocimiento de las madres sobre células falciformes y anemia falciforme: un estudio cualitativo / O (des)conhecimento das mães sobre o traço e a doença falciforme: um estudo qualitativo

ABSTRACT Objective: to analyze the understanding of mothers about sickle cell disease and/or trait of the family from a diagnosed child. Methods: this is a qualitative study, using a semi-structured interview with 23 mothers, at a sickle cell disease outpatient clinic of a public institution, from October to December 2017. Analysis was thematic. Results: all participants had sickle cell trait as well as the parents of their children. Twenty children were diagnosed with sickle cell disease by Heel Prick Test, and three, after hospitalization due to the disease. Most did not know how to report the presence of the trait or disease in relatives other than nuclear. Final considerations: diagnosis cannot be restricted to the result of neonatal screening, requiring that preventive information on sickle cell crises be reinforced. It is recommended to search for other affected relatives to learn about their genetic condition, reflecting on their reproductive decisions.

RESUMEN Objetivo: analizar el entendimiento de las madres sobre células y/o anemia falciformes de la familia del niño diagnosticado. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, mediante entrevista semiestructurada a 23 madres, en el ambulatorio de anemia falciforme de una institución pública, de octubre a diciembre de 2017. El análisis fue temático. Resultados: todos los participantes tenían células falciformes, así como los padres de sus hijos. Veinte niños fueron diagnosticados con anemia de células falciformes mediante la prueba de punción del talón y tres, después de la hospitalización debido a la enfermedad. La mayoría no sabía cómo informar la presencia de células o anemia en miembros de la familia distintos del nuclear. Consideraciones finales: el diagnóstico no puede restringirse al resultado del cribado neonatal, requiriendo que se refuerce la información preventiva sobre las crisis drepanocíticas. Se recomienda buscar a otros familiares afectados para conocer su condición genética, reflexionando sobre sus decisiones reproductivas.

RESUMO Objetivo: analisar o entendimento de mães acerca da condição do traço e/ou doença falciforme da família a partir da criança diagnosticada. Métodos: trata-se de um estudo qualitativo, sendo utilizada entrevista semiestruturada, com 23 mães, no ambulatório de doença falciforme de uma instituição pública, no período de outubro a dezembro de 2017. A análise foi temática. Resultados: todos os participantes tinham traço falciforme, bem como os pais dos seus filhos. Vinte crianças foram diagnosticadas com doença falciforme pelo teste do pezinho, e três, após hospitalização decorrente da doença. A maioria não sabia informar a presença do traço ou doença em outros membros da família que não a nuclear. Considerações finais: o diagnóstico não pode ficar restrito ao resultado da triagem neonatal, necessitando que as informações preventivas de crises falcêmicas sejam reforçadas. Recomenda-se a busca de outros membros da família afetados para conhecimento da sua condição genética, refletindo sobre suas decisões reprodutivas.

Anotações da equipe de enfermagem: a (des)valorização do cuidado pelas informações fornecidas / Annotations of the nursing team: the (dis)appreciation of care for the information provided / Anotaciones del equipo de enfermería: a (des)valorización del cuidado por la información suministrada

Objetivo: Analisar as anotações da equipe de enfermagem nos prontuários de crianças hospitalizadas e discutir as informações descritas pela enfermagem e suas implicações para a assistência à criança. Método: Pesquisa qualitativa desenvolvida em enfermaria pediátrica de Hospital Geral. Dados extraídos da consulta em prontuários. Análise temática. Resultados: As anotações estavam relacionadas a dados que indicavam funcionamento gastrintestinal, atividade motora, interpretação das alterações dos sinais vitais, uso de dispositivos tecnológicos, e cuidados de enfermagem como curativos e higiene corporal. O espaço destinado à anotação da equipe de enfermagem era restrito a folha de prescrição médica que era ínfimo e não havia identificação do profissional. Conclusão: Os profissionais de enfermagem se limitavam a descrever na folha de prescrição médica informações que não refletiam o seu cuidado e a real condição clínica da criança quanto à qualidade da assistência de enfermagem. Em contrapartida, não havia um movimento dos próprios profissionais de enfermagem para garantir um espaço no prontuário como membro da equipe de saúde

Objectives: to analyze the annotations of the nursing team in the charts of hospitalized children and to discuss the information described by nursing and its implications for child care. Methods: Qualitative research developed in pediatric ward of General Hospital. Data extracted from the consultation in medical records. Thematic analysis. Results: The annotations were related to data indicating gastrointestinal functioning, motor activity, interpretation of vital signs alterations, use of technological devices, and nursing care as dressings and body hygiene. The space destined to the annotation of the nursing team was restricted to medical prescription sheet that was insignificant and there was no identification of the professional. Conclusion: Nursing professionals only described in the medical prescription sheet information that did not reflect their care and the actual clinical condition of the child regarding the quality of nursing care. On the other hand, there was no movement of the nursing professionals themselves to guarantee a space in the medical record as a member of the health team

Objetivos: analizar las anotaciones del equipo de enfermería en los prontuarios de niños hospitalizados y discutir las informaciones descritas por la enfermería y sus implicaciones para la asistencia al niño. Métodos: Investigación cualitativa desarrollada en enfermería pediátrica de Hospital General. Datos extraídos de la consulta en fichas. Análisis temático. Resultados: Las anotaciones estaban relacionadas con datos que indicaban funcionamiento gastrointestinal, actividad motora, interpretación de las alteraciones de los signos vitales, uso de dispositivos tecnológicos, y cuidados de enfermería como curativos e higiene corporal. El espacio destinado a la anotación del equipo de enfermería era restringido a la hoja de prescripción médica que era ínfimo y no había identificación del profesional. Conclusión: Los profesionales de enfermería se limitaban a describir en la hoja de prescripción médica informaciones que no reflejaban su cuidado y la real condición clínica del niño en cuanto a la calidad de la asistencia de enfermería. En cambio, no había un movimiento de los propios profesionales de enfermería para garantizar un espacio en el prontuario como miembro del equipo de salud

The nursing actions before the right to worthy death of the hospitalized child / Las acciones de enfermería sobre el derecho a la muerte dignadel niño hospitalizado / As ações de enfermagem frente ao direito à morte digna da criança hospitalizada

ABSTRACT Objectives: To describe the nursing actions facing the right to worthy death of the child and to analyze the (im) possibilities for promoting worthy death of the hospitalized child. Method: Qualitative approach based on the concept of a worthy death, with 16 members of the nursing team, who work in a pediatric hospitalization unit, through the Non-Directive Interview in Group. Data submitted to thematic analysis. Results: The actions minimize the suffering and make the environment more welcoming for the child and family. A dignified death is possible when the child and family are prepared; the decisions are shared; the bond with the team is established; the religious and bioethical aspects are respected and the framework of irreversibility is recognized. These factors guarantee the strengthening of the family; the bioethical principles; the acceptance of the child's death, and the mitigation of the stressors aspects. Conclusions and implications for practice: The nursing team promotes the dignified death of the child based on individual convictions of dignity, since there are no models of care for the child at the final moment of life and death yet, in the unit, the study scenario. Such actions contribute to the creation of new models of care for the child that safeguard primarily the human dignity at the time of death.

RESUMEN Objetivos: Describir las acciones de enfermería frente al derecho a la muerte digna del niño; para analizar las (im) posibilidades para la promoción de la muerte digna del niño hospitalizado. Método: Cualitativo basado en el concepto de muerte digna, con 16 miembros del equipo de enfermería actuantes en una Unidad de Hospitalización Pediátrica, a través de la Entrevista No Directiva en Grupo. Datos sometidos al análisis temático. Resultados: Las acciones minimizan el sufrimiento y hacen el ambiente más acogedor para el niño y familia. La muerte digna es posible cuando el niño y la familia están preparados; las decisiones son compartidas; el vínculo con el equipo es establecido; los aspectos religiosos e bioéticos son respetados y el cuadro de irreversibilidad es reconocido. Estos factores garantizan el fortalecimiento de la familia; los principios bioéticos; la aceptación de la muerte del niño, y la mitigación de los aspectos estresores. Conclusiones e implicaciones para la práctica: El equipo de enfermería promueve la muerte digna del niño basada en convicciones individuales de dignidad, ya que aún no hay modelos de cuidado para el niño en el momento final de la vida y la muerte, en la unidad, el escenario del estudio. Estas acciones contribuyen a la creación de nuevos modelos de cuidado al niño que resguarden de manera prioritaria, la dignidad humana en el momento de la muerte.

RESUMO Objetivos: Descrever as ações de enfermagem frente ao direito à morte digna da criança; analisar as (im)possibilidades para promoção da morte digna da criança hospitalizada. Método: Qualitativo baseado no conceito de morte digna, com 16 membros da equipe de enfermagem atuantes em uma Unidade de Internação Pediátrica, através da Entrevista Não Diretiva em Grupo. Dados submetidos à análise temática. Resultados: As ações minimizam o sofrimento e tornam o ambiente mais acolhedor para criança e família. A morte digna é possível quando a criança e família são preparadas; as decisões são compartilhadas; o vínculo com a equipe é estabelecido; os aspectos religiosos e bioéticos são respeitados e o quadro de irreversibilidade é reconhecido. Esses fatores garantem o fortalecimento da família; os princípios bioéticos; a aceitação da morte da criança, e a atenuação dos aspectos estressores. Conclusões e implicações para a prática: A equipe de enfermagem promove a morte digna da criança baseada em convicções individuais de dignidade, uma vez que ainda não existem modelos de cuidado à criança no momento final de vida e morte, na unidade, cenário do estudo. Tais ações contribuem para criação de novos modelos de cuidado à criança que resguardem, prioritariamente, a dignidade humana no momento da morte.

The function of the social networks of families of hospitalized children / La función de las redes sociales de familias de niños hospitalizados / A função das redes sociais de famílias de crianças hospitalizadas

ABSTRACT Objective: To analyze the role of the social network configured by the family/companion and their implications for their stay during the hospitalization of the child in the pediatric hospitalization unit. Method: Qualitative study with ten family members/companions of hospitalized children. Data collection was done through the technique of individual interview, which occurred in the period from February to December 2015. The analysis was thematic, in light of the theoretical reference of "Social Networks" described by Lia Sanicola. Results and discussion: The main role of the social network was emotional and material support, and the main components of this network were: companion, mother, aunt and daughter, as well as nursing team, physician and other family members/companions. Final considerations and implications for the practice: It was verified that the totality of the interviewees was female, however, the husband was the most important member of the social network for the family members involved, since they perform the material/financial and emotional function. In addition, the participants consider that they are responsible for all care to the family and, in the condition in that they are, they understand it as a favor provided by the other members of the network. Identifying the composition of the social networks of family members/companions provides a better targeting of care in order to strengthen the social support received.

RESUMEN Objetivo: Analizar la función de la red social configurada por el familiar/acompañante y sus implicaciones para su permanencia durante la hospitalización del niño en la unidad de internación pediátrica. Método: Estudio de abordaje cualitativo, con diez familiares/acompañantes de niños hospitalizados. La recolección de datos se dio por la técnica de la entrevista individual, ocurrida en el período de febrero a diciembre de 2015. El análisis fue temático, conforme al entendimiento del referencial teórico de "Redes Sociales" descrito por Lia Sanicola. Resultados y discusión: La red social tuvo como función principal el apoyo emocional y material, y los principales componentes de esta red fueron: compañero, madre, tía e hija, así como equipo de enfermería, médico y otros familiares/acompañantes. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica: Se constató que la totalidad de las entrevistadas era del género femenino, sin embargo, el marido fue el miembro de la red social más importante para los familiares participantes, pues desempeñan la función material/financiera y emocional. Además, las participantes consideran ser de su responsabilidad todos los cuidados a la familia y en la condición que se encuentran, entienden como un favor prestado por los otros miembros de la red. Identificar la composición de las redes sociales de los familiares/acompañantes proporciona un mejor direccionamiento de cuidado, a fin de potenciar el apoyo social recibido.

RESUMO Objetivo: Analisar a função da rede social configurada pelo familiar/acompanhante e suas implicações para sua permanência durante a hospitalização da criança na unidade de internação pediátrica. Método: Estudo de abordagem qualitativa, com dez familiares/acompanhantes de crianças hospitalizadas. A coleta de dados se deu pela técnica da entrevista individual, ocorrida no período de fevereiro a dezembro de 2015. A análise foi temática, à luz do referencial teórico de "Redes Sociais" descrito por Lia Sanicola. Resultados e discussão: A rede social teve como função principal o apoio emocional e material, e os principais componentes desta rede foram: companheiro, mãe, tia e filha, bem como equipe de enfermagem, médico e outros familiares/acompanhantes. Considerações finais e implicações para a prática: Constatou-se que a totalidade das entrevistadas era do gênero feminino, no entanto, o marido foi o membro da rede social mais importante para os familiares participantes, pois desempenham a função material/financeira e emocional. Ainda, as participantes consideram ser de sua responsabilidade todos os cuidados à família e na condição que se encontram, entendem como um favor prestado pelos outros membros da rede. Identificar a composição das redes sociais dos familiares/acompanhantes proporciona um melhor direcionamento de cuidado, a fim de potencializar o apoio social recebido.

Sondagem enteral em crianças: a realidade de uma enfermaria de lactentes / Tubo intestinal en niños: la realidad de una enfermería de lactantes / Enteral tube in children: the reality of an infant nursery

Objective: to identify the frequency that the hospitalized infant is underwent gastric/jejunal tube and analyze the reasons that lead to the tube loss during hospitalization. Method: Quantitative study approach that had the sample of 61 infants. Data were analyzed by determining the frequency values and their 95% confidence intervals. Results: It appears that the incidence of gastric enteral tube loss is relatively high, considering that 25 infants were underwent tube reposition between two to eight times, configuring 98 tube withdrawal procedures/ loss during the study period. The main reason for the loss was accidental with 44.9%, 11.2% occurred due to unknown causes and 8.2% for obstruction. Conclusion: Data indicate the importance of frequent qualification of health professionals in order to reduce the impact and stress which occurs in the infant and his companion, during the procedure.

Objetivo: trata-se de um estudo que tem como objetivo identificar a frequência que o lactente internado é submetido à sondagem gástrica/ jejunal e analisar os motivos que levam a perda da sonda durante a hospitalização. Método: Estudo de abordagem quantitativa que teve a amostra de 61 lactentes. Os dados foram analisados determinando os valores de frequência. Resultados: Verifica-se que a incidência de perda da sondagem enteral é relativamente alta, tendo em vista que 25 lactentes foram submetidos ao reposicionamento da sonda entre duas e oito vezes, configurando-se em 98 procedimentos da perda da sonda durante o período do estudo. O principal motivo de perda foi a acidental, com 44,9%, 11,2% ocorreram por causa ignorada e 8,2% por obstrução. Conclusão: Os dados apontam para importância da qualificação frequente dos profissionais de saúde com o intuito de reduzir o impacto e estresse que ocasiona no lactente e seu acompanhante, durante o procedimento.

Objetivo: se trata de un estudio que tiene como objetivo identificar la frecuencia que el niño hospitalizado es sometió al tubo gástrico / jejunal y analizar los motivos que conducen a la pérdida del tubo durante la hospitalización. Métodos: Estudio de abordaje cuantitativo que tuvo la muestra de 61 lactantes. Los datos fueron analizados determinando los valores de frecuencia y sus intervalos de confianza del 95 %. Resultados: Se verifica que el frecuencia de la pérdida de tubo gastrointestinal es relativamente alto, considerando que 25 niños fueron sometidos a la nueva posición de tubo entre dos a ocho veces, configurando 98 procedimientos de retirada/pérdida de tubo durante el período de estudio. La razón principal de la pérdida era casual, el 44.9 %, el 11.2 % ocurrió debido a causas desconocidas y el 8.2 % para la obstrucción. Conclusión: Los datos indican la importancia de la calificación frecuente de profesionales de salud a fin de reducir el impacto y el estrés que ocurre en el niño y su acompañante, durante el procedimiento.

Nursing team's conceptions about the families of hospitalized children / Concepciones del equipo de enfermería ante la familia del niño hospitalizado / As concepções da equipe de enfermagem frente à família da criança hospitalizada

ABSTRACT Objectives: to describe nursing team care and discuss the nursing team's conception of companion families of hospitalized children. The study was based on the theoretical framework of Collière's theory of nursing care identity. Method: this was a qualitative study with 14 members of a nursing team, conducted through an unstructured group interview. Thematic data analysis was employed. Results: habitual and repair care was delegated to families, regardless of the child's clinical condition. Final considerations: the team's official discourse about the families of hospitalized children, as recommended by the literature, refers to the family's alterity and participation in care provision, with sights on discharge and defending family participation as beneficial to children. In practice, however, the nursing staff makes concessions about the presence of chaperoning families and delegates care.

RESUMEN Objetivos: describir los cuidados del equipo de enfermería y discutir las concepciones del equipo ante la familia acompañante del niño hospitalizado. El referencial teórico está vinculado a la identidad del cuidado de enfermería de Collière. Método: estudio cualitativo, con catorce miembros del equipo de enfermería, utilizando técnica de entrevista no directiva en grupo. Fue realizado análisis temático de los datos. Resultados: los cuidados habituales y de reparación brindados al niño están siendo delegados en la familia, independientemente de la situación clínica del niño. Consideraciones finales: el discurso oficial del equipo de enfermería recomendado por la literatura ante la familia acompañante del niño hospitalizado hace referencia a la otredad y a la participación de la familia en el cuidado del niño, previendo su alta y justificando la participación como benéfica para el niño. En contrapartida, en la práctica, la enfermería hace concesiones respecto de la permanencia familiar y delega los cuidados.

RESUMO Objetivos: descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière. Método: Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados. Resultados: os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança. Considerações finais: o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.

Mães/acompanhantes de crianças com câncer: apreensão da cultura hospitalar / Mothers/companions of children with cancer: apprehension of the hospital culture

Objetivos: Analisar a apreensão da cultura hospitalar pelas mães/acompanhantes e discutir a construção dos sistemas simbólicos pelas mães e suas implicações para a prática de enfermagem pediátrica. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo. Doze mães que acompanhavam seus filhos internados com câncer na Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico participaram da entrevista não diretiva em grupo. O referencial teórico está vinculado ao conceito de cultura de Clifford Geertz e os dados foram submetidos a análise temática. Resultados: As mães estabelecem interação no hospital, adquirem conhecimentos técnicos e terminologias científicas e apreendem os cuidados resgatando sua autonomia com a criança hospitalizada. Constroem símbolos significantes como: liderança, tomada de decisões e busca de informações. Conclusão: O câncer torna as mães/acompanhantes fortes o suficiente para criar sistemas simbólicos que as ajudam a sobreviver no cenário hospitalar. A equipe de enfermagem deve ajudar essas mães a resgatarem sua autonomia.

O familiar/acompanhante tecendo redes sociais durante a hospitalização da criança / Family member/companion weaving social network during the child's hospitalization

O presente estudo teve como objeto a configuração da rede social do familiar/acompanhante durante a hospitalização da criança. Os objetivos foram: descrever a estrutura da rede social do familiar/acompanhante durante a hospitalização da criança; analisar a função da rede social configurada pelo familiar/acompanhante e as suas implicações para sua permanência durante a hospitalização da criança; discutir a dinâmica das relações estabelecidas na rede social do familiar e suas implicações para a sua permanência durante a hospitalização da criança. O referencial teórico-metodológico do estudo está vinculado a "Rede Social" proposto por Lia Sanicola por possibilitar o conhecimento da dinâmica relacional na qual o familiar/acompanhante da criança hospitalizada está inserido. O método concebe o familiar dentro de uma trama relacional ­ a rede social ­ composta por pessoas (família, parentes, vizinhos, amigos e colegas) e instituições (de assistência, de saúde, entre outros). Estudo de abordagem qualitativa cujo local foi a Unidade de Internação Pediátrica (UIP) de um hospital público pediátrico localizado na cidade do Rio de Janeiro. Participaram dez familiares/acompanhantes de crianças hospitalizadas cujos procedimentos metodológicos foram: formulário para caracterização dos participantes, entrevista semi-estruturada e a elaboração do mapa da rede social. Para analisar os depoimentos, foi utilizada a análise temática de Minayo. Constatou-se que as redes sociais primárias são de tamanho médio e construídas principalmente pela família nuclear, bem como a mãe e a sogra. A rede social secundária é constituída pelas instituições de saúde, principalmente o local de internação atual, onde a criança nasceu ou onde faz acompanhamento de reabilitação. A função da rede social é dar apoio emocional e material, tendo o marido/ companheiro papel fundamental nesta rede, no entanto, constata-se que outros parentes foram citados, entre eles, as mães, sogras, irmãos e primas, sendo a maioria deles, do gênero feminino. Os vínculos são estabelecidos com a rede social primária e secundária tendo vínculos fortes principalmente com os membros da rede primária. Na rede secundária foram citados vínculos com membros da equipe de saúde, principalmente com a equipe de enfermagem seguida dos médicos. Os participantes também referiram vínculos com as instituições de saúde, no entanto, os vínculos mais fortes são estabelecidos com outras instituições e não com a instituição do estudo. Conclui-se que no momento da hospitalização da criança, a rede social dos participantes se estrutura de outra forma com a finalidade de manter a dinâmica familiar voltados para as atividades desenvolvidas no domicílio no seu dia-a-dia e para permitir a presença da mãe no hospital. Ainda, a dinâmica da rede social primária se configura de forma distinta, de acordo com o tempo e número de internações da criança, apontando que o número de familiares e amigos tendem a se distanciarem quanto maior a frequência ou os longos períodos de hospitalizações.(AU)

Qualidade da assistência de enfermagem em uma emergência pediátrica: perspectiva do acompanhante / Quality of nursing care in a pediatric emergency department: the companions' view / Calidad de atención de enfermería en urgencias pediátricas: perspectiva del acompañante

Objetivo: descrever a qualidade da assistência de enfermagem prestada às crianças atendidas em situação de emergência pediátrica pela perspectiva do acompanhante. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizada nos meses de setembro e outubro de 2014, por meio de entrevista semiestruturada, com 20 acompanhantes de crianças atendidas na emergência pediátrica de um hospital no município do Rio de Janeiro. Os dados foram submetidos à análise temática. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, sob o número 2017A/2013 Resultados: a qualidade foi associada à estrutura hospitalar com seus recursos físicos e humanos necessários para a assistência à saúde e nas atividades do processo de trabalho da equipe de enfermagem. Conclusão: na perspectiva dos acompanhantes a qualidade da assistência deve estar centrada na humanização, no diálogo, e em uma assistência com enfoque na segurança do paciente, em especial nos cuidados medicamentosos.

Objective: to describe the quality of nursing care for children in a pediatric emergency room from the companion's perspective. Method: this descriptive qualitative study was conducted from September to October 2014, through semi-structured interviews of 20 companions in a pediatric emergency room at a hospital in Rio de Janeiro. Data were submitted to thematic analysis. The study was approved by the research ethics committee of Rio de Janeiro Municipal Health and Civil Defense Department (No. 2017A/2013). Results: quality was associated with the hospital structure (the physical and human resources necessary for health care) and the activities of the nursing team work process. Conclusion: In the companions' view, quality of care should center on humanization, dialogue and care focused on patient safety, especially in drug care

Objetivo: describir la calidad de los cuidados de enfermería prestados a los niños en situación de urgencia pediátrica, desde la perspectiva del acompañante. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo, realizado en septiembre y octubre de 2014, por medio de entrevistas semiestructuradas junto a 20 acompañantes de niños atendidos en urgencias pediátricas de un hospital en Río de Janeiro. Se han sometido los datos a análisis temático. Investigación aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Secretaría Municipal de Salud y Defensa Civil de Río de Janeiro, bajo el número 2017A/2013. Resultados: La calidad se asoció a la estructura hospitalaria con sus recursos físicos y humanos necesarios para la atención de la salud y las actividades del proceso de trabajo del equipo de enfermería. Conclusión: Desde la perspectiva de los acompañantes, la calidad de la atención debe centrarse en la humanización, el diálogo y la asistencia cuyo enfoque esté en la seguridad del paciente, sobre todo en los cuidados medicamentosos.

A (in)satisfação dos acompanhantes acerca da sua condição de permanência na enfermaria pediátrica / The (dis)satisfaction of the companions about their condition of staying in the pediatric ward / La (in)satisfacción de los acompañantes acerca de su condición de permanencia en la enfermería pediátrica

Objetivo:Descrever as necessidades do acompanhante da criança hospitalizada durante sua permanência na enfermaria; analisar as estratégias utilizadas pelos acompanhantes para satisfazer estas necessidades.Métodos:Estudo qualitativo. Utilizaram-se os conceitos da Teoria da Motivação Humana e do Cuidado Familial. A técnica para coleta de dados foi a entrevista não diretiva em grupo e a análise foi temática. Os participantes do estudo foram 11 acompanhantes de criança hospitalizada em um hospital pediátrico localizado na cidade do Rio de Janeiro no ano de 2012.Resultados:Dos cinco níveis da hierarquia das necessidades humanas básicas, a maioria permaneceu no primeiro nível - necessidades fisiológicas. Para supri-las, os participantes buscam recursos materiais na rede de apoio existente ou construída durante a hospitalização da criança.Conclusão:Para atender todos os níveis hierárquicos, os acompanhantes devem ser atendidos em suas necessidades, iniciando pelas fisiológicas e de segurança, avançando aos níveis subsequentes, podendo evitar a frustração e o sentimento de impotência.

Objective:To describe the needs of hospitalized children’s caregivers during their stay at the infirmary, to analyze the strategies the caregivers use to satisfy these needs.Methods:Qualitative study. The concepts of Human Motivation Theory and Family Care were used. The data collection technique was the non-directive group interview and the analysis was thematic. The study participants were 11 hospitalized children’s caregivers at a pediatric hospital in Rio de Janeiro in 2012.Results:Of the five hierarchy levels of basic human needs, most remained on the first level - physiological needs. To fulfill them, participants seek material resources in the support network that exists or was built during the child’s hospitalization.Conclusion:To attend to all hierarchy levels, caregivers’ needs have to be attended to, starting with physiological and safety needs and advancing to subsequent levels, which can avoid frustration and the feeling of impotence.

Objetivo:Describir las necesidades de los acompañantes de niños hospitalizados durante su estancia en el hospital; analizar las estrategias utilizadas por los cuidadores para satisfacer estas necesidades.Métodos:Estudio cualitativo. Se utilizaron los conceptos de la Teoría de la Motivación Humana y del Cuidado Familiar. La técnica de recolección de datos fue la entrevista no directiva en grupo y el análisis fue temático. Participaron 11 acompañantes de niños en un hospital pediátrico del municipio de Rio de Janeiro, en 2012.Resultados:De los cinco niveles de la jerarquía de las necesidades humanas, la mayoría se quedó en el primer nivel: necesidades fisiológicas. Para cumplir estos requisitos, los participantes buscaron recursos materiales en la red de apoyo existente o en la construida durante la hospitalización.Conclusión:El apoyo se debe cumplir en sus necesidades avanzando a los niveles subsiguientes, debiendo evitar la frustración y la impotencia.

Informaçoes valorizadas pelas mães/acompanhantes frente aos cuidados da criança hospitalizada / Information appreciated by mothers/companions regarding care of hospitalized childre / Informaciones valoradas por las madres/acompañantes delante de los cuidados del niño hospitalizado

The objective of this study was to analyze information appreciated by mothers/companions regarding care of hospitalized children. The study had a qualitative approach and was conducted in a public pediatric institution, located in the state of Rio de Janeiro, in 2012. Eleven mothers/companions of hospitalized children were interviewed. Data were analyzed by theme, and the following thematic units emerged: hand washing, handling of technological devices and modified ordinary care. The results showed that mothers/companions appreciated information concerning prevention and control of hospital-acquired infections, through hand washing, handling of technological devices used by children after hospital discharge, and modified ordinary care, as a result of the use of technological devices. In conclusion, mothers/companions are concerned with information provided by the healthcare staff in order to protect their children and to avoid complications during hospitalization (AU).

O objetivo deste estudo foi de analisar as informações valorizadas pelas mães/acompanhantes frente aos cuidados à criança hospitalizada. Esse estudo tem abordagem qualitativa e foi desenvolvido em uma instituição pública pediátrica, localizada no estado do Rio de Janeiro, no ano de 2012. Foram entrevistadas onze mães/acompanhantes de criança hospitalizada. A análise dos dados foi temática e emergiu as seguintes unidades temáticas: lavagem das mãos; manipulação dos dispositivos tecnológicos e cuidados habituais modificados. Os resultados evidenciaram que as mães/acompanhantes valorizavam as informações para a prevenção e controle das infecções hospitalares, por meio da lavagem das mãos; da manipulação dos dispositivos tecnológicos utilizados pela criança com vistas à alta hospitalar; e dos cuidados habituais modificados, tendo em vista o uso de dispositivos tecnológicos. Conclui-se que as mães acompanhantes se preocupam com as informações fornecidas pela equipe de saúde, para proteger a criança e a evitar complicações durante a hospitalização (AU).

El objetivo de este estudio fue analizar las informaciones valoradas por las madres/acompañantes acerca de los cuidados al niño hospitalizado. El estudio tiene abordaje cualitativo y fue desarrollado en una institución pública pediátrica, ubicada en el estado del Rio de Janeiro, en el año de 2012. Fueron entrevistadas once madres/acompañantes de niño hospitalizado. El análisis de los datos fue temático y ha resultado en las siguientes unidades temáticas: lavaje de las manos; manipulación de los dispositivos tecnológicos y cuidados habituales modificados. Los resultados muestran que las madres/acompañantes valoran las informaciones para la prevención y el control de las infecciones de hospital, por medio del lavaje de las manos; de la manipulación de los dispositivos tecnológicos utilizados por el niño para obtener alta hospitalar; y de los cuidados habituales cambiados, utilizando dispositivos tecnológicos. Se concluye que las madres acompañantes se importan con las informaciones fornecidas por el equipo de salud, a fin de proteger el niño y evitar complicaciones durante la hospitalización (AU).

Humanização no cuidado neonatal: a concepção da equipe de enfermagem / Humanización de la atención neonatal: el diseño del equipo de enfermeira / Humanization of neonatal care: the conception of the nursing team

Objective: To understand the concept of humane neonatal care in view of the nursing staff. Method: this is a qualitative study that used for data collection to semi-structured interviews with 23 members of nursing staff in a NICU of a university hospital in the city of Curitiba in the first half of 2010. Results: Four categories were obtained through content analysis. Conclusion: it was noted that professionals recognize the importance of the presence of parents with newborns, providing humane care of the nursing staff to the newborn.

Objetivo: Conhecer a concepção de cuidado neonatal humanizado na visão da equipe enfermagem. Método: trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa que utilizou para coleta de dados a entrevista semiestruturada com 23 membros da Equipe de enfermagem de uma UTIN de um hospital universitário da cidade de Curitiba no primeiro semestre de 2010. Resultados: obtiveram-se quatro categorias, através da Análise de Conteúdo. Conclusão: notou-se que os profissionais reconhecem a importância da presença dos pais com neonato, propiciando o cuidado humanizado da equipe de enfermagem ao recém-nascido.

Objetivo: Comprender el concepto de cuidado humano neonatal en vista del personal de enfermería. Método: se trata de un estudio cualitativo que se utiliza para la recolección de datos de entrevistas semi-estructuradas con 23 miembros del personal de enfermería de la UCIN de un hospital universitario en la ciudad de Curitiba en el primer semestre de 2010. Resultados: cuatro categorías se obtuvieron mediante el análisis de contenido. Conclusión: se observó que los profesionales reconocen la importancia de la presencia de los padres con los recién nacidos, brindando atención humana del personal de enfermería al recién nacido.

A família no cenário hospitalar pediátrico a partir da década de 1990: uma revisão integrativa / The family in the pediatric hospital setting since the 1990's: an integrative review / La familia en el ámbito hospitalar pediátrico a partir de la década de 1990: una revisión integrativa

Revisão integrativa com objetivo de analisar a produção científica nas bases de dados online referente à presença do familiar na unidade de internação pediátrica. O levantamento bibliográfico abrangeu a busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE, CINAHL e COCHRANE no período de maio a junho de 2012, sendo identificados 15 artigos científicos que compuseram a amostra do estudo. Os resultados apontaram que há preocupação dos enfermeiros em desenvolver pesquisas cujo participante seja a família da criança hospitalizada em relação aos seguintes temas: vivencias/sentimentos da família; interação entre a equipe de enfermagem e o familiar/acompanhante; e necessidades da família durante a hospitalização da criança. Conclui-se que os estudos versam, de modo geral, sobre a busca incessante dos pesquisadores em entender os familiares, dando voz aos mesmos. Em contrapartida, a prática não reflete mudanças de comportamento da equipe de saúde no que se refere à inclusão da família como parte do cuidado.

This integrative review aimed to analyze scientific production in the online databases referent to the presence of the family member in the pediatric inpatient unit. The bibliographic survey covered the search in the LILACS, MEDLINE, CINAHL and COCHRANE databases in the period May - June 2012, 15 scientific articles being identified, which made up the sample study. The results indicate that nurses are concerned with undertaking research whose participants are family of the hospitalized child, in relation to the following themes: the family's experiences/feelings; interaction between the nursing team and the family member/companion; and, the family's needs during the child's inpatient treatment. It is concluded that the studies address, in a general way, on the researchers' incessant search to understand the family members, giving a voice to the same. In contrast, the practice does not reflect changes of behavior in the nursing team regarding the inclusion of the family as part of the care.

Revisión integrativa cuyo objetivo fue analizar la producción científica en las bases de datos online referente a la presencia del familiar en la unidad de internación pediátrica. El aporte bibliográfico abarcó la búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE, CINAHL y COCHRANE en el período de mayo a junio de 2012, siendo identificados 15 artículos científicos que formaron parte de la muestra del estudio. Los resultados apuntaron que hay preocupación de los enfermeros en desarrollar investigaciones cuyo participante sea la familia del niño hospitalizado asociándose a los siguientes temas: vivencias/sentimientos de la familia; interacción entre el equipo de enfermería y el familiar/acompañante; y necesidades de la familia durante la hospitalización del niño. Se concluye que los estudios discurren, de modo general, sobre la búsqueda incesante en entender los familiares, dando voz a los mismos. Por otro lado, la práctica no reflecte cambios de comportamiento del equipo de salud acerca de la inclusión de la familia como parte del cuidado.

As necessidades do familiar/acompanhante da criança hospitalizada: contribuições para a enfermagem pediátrica / The needs of family/caregiver for hospitalized child: contributions to pediatric nursing

O estudo tem como objeto as necessidades do familiar/acompanhante durante a hospitalização da criança. Os objetivos são: descrever as necessidades do familiar/acompanhante durante sua permanência na Unidade de Internação Pediátrica (UIP); analisar as necessidades do familiar/acompanhante e discutir as implicações das necessidades do familiar/acompanhante para a prática assistencial da enfermagem. As bases conceituais estão vinculadas aos conceitos da Teoria da Motivação Humana e ao Cuidado Familial. O estudo é de natureza qualitativa e os sujeitos são 11 familiares/acompanhantes de crianças internadas na UIP de uma instituição pública de assistência, ensino e pesquisa. Os procedimentos metodológicos são o formulário para a caracterização dos sujeitos e a entrevista não-diretiva em grupo. A análise foi temática e construída as seguintes unidades: infraestrutura da UIP para acomodar o familiar/acompanhante; interações estabelecidas entre a equipe de saúde e a criança e seu familiar/acompanhante, e rede de apoio do familiar/acompanhante. Constata-se no estudo que o familiar/acompanhante possui necessidades que estão relacionadas à infraestrutura como: alimentação, local para lavar roupa, sono/repouso, higiene corporal e lazer. Também foram relatadas necessidades de informações sobre diagnóstico, prognóstico e tratamento de saúde da criança, além de atendimento médico em caso de adoecimento. A construção de uma rede de apoio durante a hospitalização da criança, garante aos sujeitos o atendimento de algumas necessidades dentro em fora do cenário hospitalar como: recursos financeiros para gastos pessoais e de sustento dos outros filhos; substituição de acompanhante para o seu descanso e/ou afazeres domésticos e/ou troca da roupa suja pela limpa e por fim, o suporte espiritual que a fortalece e sedimenta a fé e esperança de que a criança pode recuperar sua saúde...